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火爆的「16+8」饮食法，竟要被中国相干踹下神坛？
本年 3 月，上海交通大学医学院、斯坦福大学公布相干后果，「『16+8』 饮食法使心血管疾病升天风险增多 91%」引发烧议[1]。10 月，浙江大学医学院相干团队在 Cell 发表论文，发现间隔 16 小时后再进食肠说念会「抨击性」招揽脂质，揭示了该饮食花样增多心血管疾病风险的机制[2]。
辛勤饿肚子养生，反而成了「找死」，有东说念主说轻断食翻车了，有东说念主则合计这是稠浊视听、是新黄色新闻形成的误读。
本文在国度心血管病中心健康活命相貌医学中心带领下，对「16+8」和其他轻断食法的最新证实进行巨擘阐明，讨论不同饮食法该如何科学贯穿和利用——
到底翻没翻车，咱们全部来看。
「16+8」饮食法 vs 全身挫伤、心血管风险大增？
在大家深广的办法中，「16+8」等于在一天的 24 小时里，只在 8 小时内吃饭，其他 16 小时不吃东西。
既往曾有许多相干维持这种饮食法的短期获益，合计它不仅有助于减肥，还不错匡助改善血压、血脂和血糖等——这些无一不切中现代东说念主的健康痛点。于是，「16+8」渐成先锋。
那么，得出颠覆性论断的中国相干，到底是若何作念的，又得出了若何的扫尾？
率先，来看最近浙江大学医学院相干团队在 Cell 发表的这项最新相干后果。
图源：文件 2
相干关爱小肠双向养分供给环境的中枢特征和动态规定，并可视化了不同养分旅途和养分种类在小肠招揽历程中的时空互异过头对机体防卫和养分招揽的调控作用。
而让这项相干引发公众平淡关爱的，是它揭示了养分供给杂沓引发肠说念脂质过度招揽，进而加重心血管疾病发生的作用机制：相干团队通过精确限定小鼠进食时候窗口，模拟多种怪异正的饮食花样，发现间隔 16 小时后再进食，肠说念会「抨击性」招揽脂质[2]。
16 小时进食间隔，这不禁让许多东说念主惊呼：这不等于大名鼎鼎的 「16+8」饮食法吗？
除了肠说念会「抨击性」招揽脂质这一论断外，该进食相貌还会引起肠说念环节胆固醇转运卵白抒发升高，导致肠说念过度招揽胆固醇，加重动脉粥样硬化的发展，从而带来心脑血管疾病发生的风险。
此时，许多东说念主示意，这仅仅一项小鼠相干，小鼠与东说念主照旧有很大分别的。
图源：我方作念的
而恰恰在半年前，上海交通大学医学院、斯坦福大学的相干东说念主员公布的相干，其主要论断「『16+8』 饮食法使心血管疾病升天风险增多 91%」，曾经被平淡报说念、热议。
该相干纳入了 2003～2018 年年度国度健康和养分搜检探听（NHANES）约 2 万名参与者的饮食花样信息，并与好意思国疾病防卫与限定中心的 2003～2019 年 12 月工夫好意思国升天东说念主数数据进行比较[1]。
相干限定了年岁、性别、种族、抽烟和饮酒等活命相貌的身分后发现：
与每天进食时候在 12～16 小时的东说念主比较，每天进食时候不到 8 小时的东说念主（「16+8」饮食法）的东说念主，因心血管疾病升天的风险增多 91%；在患有心血管病或癌症的东说念主群也访佛，衔命限时饮食的东说念主因心血管疾病升天的风险增多。
同期，相干还发现「16+8」饮食法并不可缩短全因升天的风险。
饮食、养分学相干，为何这样难作念？
半年前，增多 91% 心血管疾病风险这一扫尾曾被全天下许多媒体争相报说念，有些以致以「遥远『16+8』饮食会导致心血管升天」为标题。
这显豁是夸大了相干的论断。好意思国医学资深剪辑 Matthew Herper 也以一句 「oh, come on（得了吧）」嘲讽许多媒体以「断绝饮食会形成升天」为题 [3]。
图源：文件 3
英国通达大学利用统计学名誉栽植 Kevin McConway 在一份声明中提议，此相干长达 8 年，但相干东说念主员仅分析了短短两天的饮食情况，并据此将参与者分为不同的饮食花样，这种分类相貌不及以解说有相识的长工夫歇性禁食的效果[4]。
图源：文件 4
饮食花样分类马虎、信息不全似乎是既往许多饮食关系相干的「通病」，何况这些信息均为总结性收罗。诚然这种秩序愈加概况、马上，但是却只可得出关系性的论断，在论证因果关系上凭据性较弱。
此前一些备受公众关爱的饮食问题相干扫尾，比如：「与使用动物油烹调的东说念主群比较，使用植物油冠心病和卒中的风险更高」，「红肉会增多心血管疾病的风险」，也齐存在相易的局限性。
然则，「通病」的存在，背后是饮食和养分学相干的稀薄性。
表面上，当咱们念念要明确一项饮食花样关于健康的遥远影响并论证因果关系时，需要严格履行的前瞻性、速即、对照、干涉实验，将基线可比的受试者速即分组，然后不雅察随访，对比结局方针。
开展这样的一项相干，频繁需要几年以致数十年的时候，破费大齐东说念主力物力。但在饮食相干上，进行这种相干的难度可谓指数级增多——
对盛大相干参与者，尤其是健康东说念主群，进行遥远、严格的饮食扫尾，可行性杰出低。
因此，在不雅察性相干的基础上，更多相干者遴荐通过对动物模子进行严格的饮食干涉，试图成功阐发不同食品、饮食花样在体内的作用机制和旨趣，佐证不雅察性相干在东说念主群中获得的扫尾。但历练动物毕竟不是东说念主，多猛进程上能体现东说念主体的真实变化，依然存疑。
不管是不雅察性相干照旧动物模子相干的扫尾，现时照旧视为「参考」比较妥当。
冯雪栽植：轻断食是一种处方，健康活命相貌是一门科学
「16+8」是轻断食的一种。
轻断食全名间歇性能量扫尾进食（intermittent energy restriction，IER），是按照一定例律在轨则时代内禁食或予以有限能量摄入的饮食花样，现时广受认同，常利用于各样减重、代谢类疾病调整，以致还不错用于调整哮喘、急性环节炎、脑补退行性疾病等。
轻断食为什么有用？冯雪栽植进行了深远浅出的解说：
「从体魄的代谢响应上来看，断食 8～12 小时后，细胞受到饥饿收敛，启动简约动力、自我保护。这种效应又会激励腹黑、肝脏、大脑、胃肠说念等所有器官的后劲，使其普及性能，准备搪塞压力。」
「除此以外，在轻断食工夫，为了适当环境编削的压力，咱们体魄的每一个细胞齐会进行系统性建树；而在轻断食竣事、参预复原期之后，正常的进食、邃密的睡觉，又会把体魄带入一个细胞滋长、功能性组织重建的全新景象。这样来去瓜代，最终就达到了建树和荣达的效果。」
仅就短期健康获益而言，现时「16+8」饮食法有明确的高凭据品级相干行动撑持。
JAMA Internal Medicine曾在 2022 年发表了一项速即对照临床历练，扫尾浮现，限定在 7:00～15:00 内进食，宝石 14 周后灵验减重 6.3kg，同期还能改善舒张压和感情杂沓 [5]。另一项速即对照临床历练也标明，糖尿病患者行「16+8」饮食法能显耀缩短体重和血糖水平 [6]。
图源：文件 5
北京协和病院的相干团队还曾探索过更合理的「16+8」饮食法进食时候，扫尾标明：早段进食组（6:00～15:00）体重、体脂率和体脂量下落更多，以致还起到了普及胰岛素敏锐性、缩短空心血糖、增多肠说念菌群各样性、抗炎等作用 [7]。
但回到活命中，咱们常说我方在「16+8」，却很可能是在「乱挨饿」。
「轻断食并不是精真金不怕火的一顿不吃、一天不吃就行，它在医学上是一种杰出严谨的、用于调整肥美过头他代谢类疾病的养分调整决议，处方里关于断食时候、断食频次、断食工夫养分供给齐应该有杰出明确的轨则。」
冯雪栽植强调：「最贫困的是，要让体魄生效开启建树的历程。」
「16+8」相对而言是普通东说念主最容易主持的轻断食决议，但依然有许多注重事项，举例：需要保证养分物资均衡摄入、保持满盈水分摄入、监控能量水平、感情和体魄功能等体魄响应等等。
何况，不是所有东说念主齐不错轻断食，体脂率曾经低于 19%、 养分不良、常出现低血糖低血压者、未满 20 岁的儿童青少年、孕产妇、哺乳期妇女、抑郁症、胃溃疡等慢性疾病或进食阻碍等稀薄健康问题的东说念主群齐不妥贴。
正如伦敦国王学院的两位学者曾指出，当相干扫尾要推及指南或社会科罚时，需要相宜「尺度简明」和「最大限定减低健康挫伤」两大尺度[8]。哈佛医学院栽植 Kenneth Mukamal 的不雅点在学界杰出具有代表性：「这些相干扫尾是对限时进食遥远效果的合理探索，但现时就下论断应该舍弃限时进食为先锋早。」[9]
它们并不可料定限时饮食和心血管升天之间的因果关系，主要价值在于提供了新的视角和陈迹，同期强调了开展更多相干的必要性。
虽说均衡等于中枢，但健康饮食仍然是个复杂的问题，波及个体互异、活命相貌、遗传身分以及多种环境身分。
寻找更健康的饮食花样的相干仍在继续，唯一更丰富更细化的凭据，智商确凿答好每个东说念主「今天吃什么？」这个精真金不怕火却贫困的问题。
杰出致谢：感谢 国度心血管病中心健康活命相貌医学中心养分师 孙雪竹、北京协和医学院 流行病与卫生统计学博士、讲师 黄星荷 对本文作出的孝顺
经营：云也｜监制：carollero
题图起首：文件 1、视觉中国
参考文件：
[1]https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/20343/presentation/379
[3]https://www.statnews.com/2024/03/19/intermittent-fasting-study-heart-risk/
[4]https://edition.cnn.com/2024/03/19/health/intermittent-fasting-pros-cons-wellness/index.html
[5]Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med.2022;182(9):953–962.
[7]Xie Z, Sun Y, Ye Y, Hu D, Zhang H, He Z, Zhao H, Yang H, Mao Y. Randomized controlled trial for time-restricted eating in healthy volunteers without obesity. Nat Commun. 2022 Feb 22;13(1):1003.
[8]Burton, R. and N. Sheron, Complex relationship between health and moderate alcohol use. Lancet, 2022. 400(10347): p. 141-143.
[9]https://newsroom.heart.org/news/8-hour-time-restricted-eating-linked-to-a-91-higher-risk-of-cardiovascular-death
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